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体检发现肝血管瘤怎么办,需要手术吗?
今年体检发现肝血管瘤
男 | 27岁                                                            来自杭州 2018-10-26 09:23:06                     9人回复                
健康咨询描述:                    大小0.6cm,去年体检没有发现,以前也没发现               
想得到的帮助:                    这个是突然长大的吗?后续有什么治疗?如何防止继续增大? 
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杭州西湖体检中心专家解答:

病情分析:
      你好,根据你说的情况,体检发现肝脏长了个血管瘤,大小0.6cm,这个问题不大,定期复查就行。
      指导意见:
      建议你,根据自己的情况,半年后复查一次,如果没有什么变化,以后,每一年复查一次就可以。平时注意不要磕碰右侧。不要吃太油腻食物。
      肝血管瘤是良性的肿瘤,需要增强CT和磁共振可以确诊。
      指导意见:
      如果您已经检查过,确诊了,比较小的可以不用处理,如果较大需要手术治疗。

     血管瘤,这种疾病实在太常见了,它可以直接出现在皮肤上,也可出现在皮下软组织内,甚至可以出现在食管,肝脏,肾脏,乳腺上,很多人在体检的时候发现血管瘤,他们会有这样的疑问,血管瘤是良性的吗,会不会变成癌,需不需要切除?

第一,血管瘤最怕出血,有出血倾向的一定要手术切除,如果体检的时候发现血管瘤,医生评估出血风险不大,则可以动态观察,如果出血风险比较大,那么一定要及时手术预防,不过手术过程同样有一定的风险,因为术中要控制出血和尽量彻底切除血管瘤组织。

第二,超过3cm以上的血管瘤,血管瘤越大,出血风险就可能越大,对于体积大的血管瘤,除了可能会出血,还可能对所在部位造成压迫,引起一系列不适,比如长在下肢的血管瘤,可使肌肥大,局部下垂,久站或行走时会有发胀感,一部分患者因为局部营养障碍皮肤变薄,着色,甚至发生破溃出血。



第三,短期内迅速生长的血管瘤,大部分血管瘤的生长速度并不会很快,但也有一小部分血管瘤,随着时间的推移,短期内可能迅速生长,这样的血管瘤,也需要手术。

不过,即便得了血管瘤,也不需特别紧张,血管瘤是良性的,到现在为止,也没有证据表明,它会恶变,大部分血管瘤患者能与血管瘤和平共处,三年,五年,十年,动态复查血管瘤,都没什么变化,对于体积很小,又没有引起特殊不适的血管瘤,则无需手术。

第一,肝血管瘤,应该选择肝脏彩超检查,如果是做CT或核磁共振,则一定要选择增强。

第二,食管血管瘤,应该选择胃镜检查,超声内镜检查,可以进一步鉴别与诊断。

第三,乳腺血管瘤,应该选择乳腺彩超检查。

而对于皮肤上的血管瘤,大部分肉眼可以直接看到,因为皮肤上的血管瘤更容易处理,所以大部分皮肤血管瘤,无论体积大小,均可及时处理。




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